2016年06月07日 星期二 第A02：身体管理
本报记者 陶慧 通讯员 白恬
失眠与多种疾病存在互为因果的关系。广州医科大学附属第三医院精神医学科主任医师周伯荣认为，治疗失眠除了药物治疗外，还有睡眠卫生教育、睡眠限制治疗、认知治疗、松弛训练等非药物治疗方法。
“失眠的干预措施主要包括药物治疗和非药物治疗，对于急性失眠患者宜早期应用药物治疗。”周伯荣说，药物治疗包括传统的助眠药物、褪黑素、抗抑郁药物。而长期失眠者，他指出除了药物手段外，非药物手段干预也同样重要。非药物治疗包括：睡眠卫生教育、睡眠限制治疗、认知治疗、松弛训练等。
睡眠卫生教育
帮助失眠患者认识不良睡眠习惯对睡眠的影响，分析寻找形成不良睡眠习惯的原因，建立良好的睡眠习惯。
在周伯荣看来，大部分失眠患者均存在不良的睡眠习惯，如睡前玩手机等，“现在电子科技的发达，约90%的人在夜间入睡前都会使用电子产品，电子产品发出的短波会影响体内正常的生物节律，引发睡眠问题。”他说，研究认为阅读电子书的受试者表现入睡困难、夜间睡意降低、生物时相后移、褪黑素分泌降低等现象，建议大家睡前读印刷书。
松弛训练
有些失眠者过度关注睡眠，反而出现越想睡越睡不着的情况。
对过度关注睡眠的患者，周伯荣建议，放松训练会降低患者卧床时的警觉性并减少夜间觉醒。松弛训练包括肌肉放松、指导性想象和腹式呼吸训练。
睡眠限制疗法
减少卧床时间。
周伯荣说，如果你在夜里醒来超过15分钟还不能重新入睡，可以听听喜欢的音乐，等有了睡意再睡觉。避免日间小睡，并且保持起床时间规律，不管你在夜里睡得好不好，第二天早上都要按时起床。
认知行为治疗
失眠患者常对睡眠感到恐惧，夸大了失眠的不良后果，常在临近睡眠前担心睡不好，越担心睡不好，睡得越不好，睡得不好又加重了睡前的担心，从而形成了恶性循环。
周伯荣强调，认知治疗的目的就是改变患者对失眠的非理性信念和态度。其基本内容：1.对睡眠不要过度期望；2.不要把所有的问题都归咎于失眠；3.不要过分关注睡眠；4.不要因为一晚没睡好就产生挫败感。
