2016年04月12日 星期二 第B03：身体管理
大约有五分之一的准妈妈怀孕期间会出现皮肤瘙痒方面的问题。怀孕是否会造成皮肤问题？广州医科大学附属第三医院产科主任医师李映桃表示，其实大部分瘙痒与怀孕无直接关系，反而是由一些皮肤疾病，例如湿疹、荨麻疹、药物疹以及细菌感染所造成。
因激素变化发生瘙痒
从怀孕到生产后1个月左右，因激素增加，准妈妈皮肤显得特别敏感，容易起疹子，严重时会影响生活作息与情绪。
李映桃建议：穿着上应以棉质为主，避免化纤衣物产生摩擦、静电对皮肤的刺激。此外，洗澡水不要太热，时间不要太长，洗完后最好马上涂抹润肤霜。不要等到感觉皮肤干燥才来润肤，经常润肤才能维护皮肤的完整性。尽量不用肥皂、沐浴露。
因气候而产生
在不同的季节，准妈妈会有不同的皮肤问题，如夏季因气候潮湿，流汗多，容易出现湿疹或皮肤毛囊炎等问题；冬季则因为皮脂分泌减少，皮肤容易因干燥而引发冬季湿疹或缺脂性湿疹等，这些症状在全身任何部位都有可能发生。
李映桃建议：不同季节要注意不同皮肤的护理保养方法，夏季勤洗澡，秋季保湿，冬春季防冻和补偿油脂类护肤品。
因血糖和胆汁酸异常而产生
若瘙痒难忍，坐立不安，夜不能寐，痛苦不堪，有的甚至抓破皮肤方能暂时止痒，造成全身抓痕累累，发生皮肤化脓性感染且迁延难愈合时，要注意妊娠合并胆汁淤积综合症和糖尿病。
李映桃建议：出现上述情况可以在皮肤科、产科和中医科就诊，抽血检查体检组合和总胆汁酸。若皮肤瘙痒因妊娠期糖尿病或胆汁淤积综合症而致，孕妈妈要警惕了！高糖或高胆汁酸水平，均可导致胎儿窘迫、死胎等不良愈合。此时需要进行降糖控糖治疗和降胆汁酸治疗，需定期检测血糖水平或胆汁酸水平，降糖控糖治疗需持续至产后，降胆汁酸治疗则需要持续至结束分娩时。
因病原菌感染而产生
若以手指和脚趾的夹缝间瘙痒难忍为主，皮肤起小水泡者，抓破皮肤方能暂时止痒并流水者，注意是否虫螨等病原体的感染。若“香港脚”、臀部、大腿等部位出现“地图或铜钱样”斑，注意是否真菌等病原体的感染。
李映桃建议：出现病原菌感染，孕妈要及时皮肤科做专科诊断和治疗，疗程较长。孕妈妈大多担心药物治疗会对宝宝造成影响，但局部治疗抗真菌药属B类药，是不会对胎儿造成不良影响。
食物、药物或生活用品过敏而产生
不少孕妈在食用某些食物、药品，如辣椒、生姜、生蒜等辛辣刺激食物；或接触某类生活用品，如化妆品后，短时间内会出现皮肤瘙痒、皮疹。
李映桃建议：不建议孕期使用化妆品、染发和电发。注意饮食中避免易过敏食物，如海鲜；避免或少吃辣椒、生姜、生蒜等辛辣刺激性的食物，所有孕妇用药需在专科医生和产科医生指导下，尽量少用药品或不用新药；避免接触刺激性气体或化学品。
温馨提示
试试这些方法应对瘙痒
李映桃提醒，当皮肤瘙痒症状轻微时，也可以使用半干的冷毛巾进行冷敷，缓和不适。中医的祛湿治疗效果也不错。瘙痒严重者，孕妇需在医生指导下用药对症治疗，局部瘙痒可外涂薄荷酚、樟脑霜、樟酚酊、樟脑扑粉，必要时可短期选用副作用小的激素药膏，如艾洛松等。全身瘙痒可短期适当服用镇静剂或脱敏剂，如口服扑尔敏片，每日3次，每次4毫克；可同时口服B族维生素和维生素C。另外，也可口服或静脉注射葡萄糖酸钙。
