本报记者 姜淦 郭静
通讯员 肖金 刘丹 张顺 黄贤君 张璐妮
近日，一女子疑因隆胸孕后哺乳致幼儿脑瘫引起广泛关注。尽管有专家指出，隆胸手术与幼儿脑瘫并无直接联系，但仍然引起大众对隆胸手术的强烈质疑。此外，还引发婚前做过隆胸手术的女性担忧：隆胸后是否会影响到未来孕后的哺乳功能。带着这些质疑和担忧，记者采访了广州市武警医院整形中心主任谭新东、解放军第四二一医院整形美容中心主任蒙喜永以及广州医学院第三附属医院整形美容外科副主任廖农。
不排除隆胸影响女性哺乳的可能
40岁的周少萍（化名）是安徽霍山县人。为了让自己的胸部更丰满，于2003年她花了5000元，在一家小诊所进行了奥美定注射丰胸术，没想到这次注射隆胸是噩梦的开始。后来，她认识了一个老乡何某，并在2005年结婚，2006年产下一女。产后，周少萍用拔奶器拔了很久，才看到一些黄黄的液体。之后，她的奶时黄时白，直到喂了女儿3个月后才突然想起当年注射丰胸针打的就是液体，怀疑有渗漏坚决断了奶。
对此，谭新东表示，不排除奶水中可能有奥美定渗漏，但目前没证据说奥美定会导致小孩脑瘫，而且不能确定周少萍的乳汁发黄就是奥美定渗出所致。谈到隆胸手术后是否会影响到女性未来哺乳功能的问题，专家们都认为，这除了与医院的资质有关外，还与其所采取的手术方式密切相关。
廖农介绍称，虽然专业学科书上并没有提到，注射隆胸手术是否会影响到女性哺乳功能，但从周女士的情况来看，不排除存在这方面的隐患。廖农提醒，有些已经做了隆胸手术的女性，如果担忧是否影响哺乳的话，建议做一次磁共振检查，注射隆胸的可以看看注射的东西是否渗漏，假体隆胸的则要留意体内是否形成包膜，由此确认乳腺组织是否受到损害。
奥美定因副作用早已被国家叫停
那么这个奥美定到底为何物？蒙喜永介绍，其前身为“英捷尔法勒”，原产自乌克兰英捷尔法勒公司，于1997年12月进入我国，国内某企业模仿生产并更名为“奥美定”。由于其见效快、创伤小、材料可塑性强的特点，奥美定很快被广大“求美者”接受。有数据统计，全国保守估计有30万人注射了这种产品。
因奥美定引起炎症、硬结、变形、移位和头痛等不适反应的病例日益增多，2006年，国家全面叫停奥美定。截至目前，国内正规医院基本上杜绝了其使用。
但据蒙喜永介绍，仍有部分不法商家为了牟取利益，给顾客注射奥美定。“就在上个月，有位女士因隆胸出了问题，实施手术的私人诊所医生无奈之下带着她来找我。”一检查，他就知道是注射了奥美定，但私人诊所的医生在顾客面前坚称是伊维兰（一种高端的人体植入材料，以安全性高和价格昂贵著称）。蒙喜永介绍说，自国家全面叫停奥美定以来，基本上每年都要进行百余例取奥美定的手术。需要提醒的是，很多不具操作资质的医院、美容院给患者进行“清奥”手术，可能造成二次伤害。
假体隆胸手术更受大家的青睐
对于注射隆胸和假体隆胸的利弊，廖农指出，在注射隆胸手术中，玻尿酸还算是较为安全的一种，是因为玻尿酸本身就是人体皮肤中的组成部分，注射后不会出现一些排斥现象。至于一些美容院所说的注射羊胎素刺激乳腺发育，她认为，风险系数更高，“过多注射这类激素会增加患上乳腺癌的几率。”
但就目前而言，假体隆胸手术比注射隆胸更受大家青睐。蒙喜永说：“假体主要放在胸大肌或乳腺后间隙，尚未生育的女性，做假体隆胸时，采用腋下切口，不仅不会影响到乳腺组织，而且放进去之后，体内会形成一层包膜，保护身体不受影响。”虽然此前曝光的法国PIP假体硅胶爆裂事件，引发全球民众对假体硅胶的恐慌，但那毕竟是工业硅胶，真正的医用硅胶对人体是很安全的。
他说，理论上使用假体硅胶15-20年要进行更换，但如果没有任何不适，继续留在体内也不会有什么影响。假体隆胸常见的并发症为包膜痉挛，即术后出现乳房摸起来硬邦邦的现象，这时候应进行包膜松解术。
女性十八岁后方可隆胸
近日，英国一女护士莎拉比尔格登上了英国各报刊的新闻头条，其原因竟是给8岁的女儿送上8000英镑的整形手术券。不过，这位有着整形癖好的妈妈提到一点，即打算到女儿在18岁时才让其隆胸。对于这个说法，蒙喜永表示认可。
“女性青春期一般从10岁至18岁，这一期间，包括乳房在内的第二性征正处于发育阶段，这时候进行隆胸可能影响到其乳房的发育，所以女性要满18岁才可隆胸。”至于育龄女性，其中准备怀孕的，他建议一年内不要做隆胸手术，而孕后的女性，待喂奶期过了半年到一年后可以考虑做。
蒙喜永提出，需要注意的是，像患有糖尿病、冠心病以及肝肾心肺等脏器功能不好的人群，还有免疫性疾病的患者，在医学上都不主张对他们进行隆胸手术。
决定隆胸需认清“三证”
廖农表示，隆胸手术市场鱼龙混杂，一些美容院和私人诊所在产品使用上、手术规范和术后跟踪上都可能存在一定的风险。她说，目前正规医院在引进整形药物时要符合“三证”齐全的标准，包括企业经营执照或经营许可证、生产许可证和产品合格证。
“市民做注射隆胸手术时，一定要留意其所用药物是否符合‘三证’齐全的标准。”廖农指出，做手术时，还要注意的一点是，注射的安全问题。“像打麻醉的麻醉师必须具备相应的职业资格证，注射医师也是如此。”她说，一些水平不高的注射师就因为药物打错地方，而给不少女性带来严重的不良后果。
