本报讯（记者 姜淦 通讯员 刘丹 黄贤君）
近日，广州医学院第三附属医院开展华南地区首例人工髌股关节置换手术（PFJ）获得了初步成功。
骨性关节炎老患者不选择手术
患者为82岁的李奶奶，患骨性关节炎多年。据介绍，该病是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病，多见于中老年人。患有此类疾病的老年病人还往往伴有高血压、糖尿病、心肺功能差等并发症。该院创伤外科医生李远辉介绍说，据统计，髌股关节骨性关节炎在人群发病率约5%，但是由于观念及治疗习惯，患有此病的患者不会轻易选择手术，在早中期疼痛尚且能够忍受的时候，都是能熬则熬。此次接受手术的患者，就是因为患有髌骨关节骨性关节炎已经十多个年头了，在关节疼痛到了无法下地活动的地步才到该院创伤外科就诊。
人工髌股关节置换效果佳
很多髌骨性关节炎老年患者都惧怕手术治疗，原因在于传统治疗骨性关节炎的手术方式是进行全膝关节人工假体置，在此过程需对胫骨平台、股骨髁、髌股关节等进行关节面截除并用人工假体替换，但这种手术方式造成的创伤大，很多高龄老人或者是基础病较多的患者承受不了这种手术打击。此外，暴露创面大、需清除交叉韧带、半月板等软组织，术后因粘连、术后疼痛不愿功能锻炼等原因导致部分患者术后膝关节活动功能受限甚至膝关节僵硬，也是传统手术的隐忧。
相比之下，此次开展的单纯人工髌股关节置换，只需截除髌股关节面保留交叉韧带、半月板等，手术过程中只需暴露髌股关节，明显减少手术创伤、缩短手术时间。
小资料：人工髌股关节置换手术有适应症
李远辉强调，人工髌股关节置换手术（PFJ）不是想做就能做，该手术有手术适应症，术前须明确诊断，而对于髌股关节骨性关节炎、髌骨软化症采用这种手术方式往往能取得较好临床效果。
