本报讯(记者黎蘅 通讯员刘丹、黄贤君)
腰椎滑脱、骨质疏松引起的脊柱骨折……以往当这些病人需要手术治疗的时候,为了支撑和稳定脊柱,少不了植入支架或者其他手术耗材,虽然手术效果不错,但却让病人承受了动辄上万元的耗材费用。最近,广州医学院附属第三医院有骨科专家发明了一种新的手术方式,利用病人在手术中废弃的骨头制成“支架”,变废为宝,一下子为病人剩下了大笔医疗费。
据广医三院骨科的李健教授介绍,腰椎滑脱、不稳等是中老年人常见的问题。目前这类手术常用的方法是给病人的脊柱放置一个钛合金的支架,医学上称作“椎间融合器”,以起到稳定和支撑脊柱的作用。这种手术方法效果不错,应用非常广泛。但不足之处却是这个支架毕竟是异物,手术放置后有可能会出现松动、下沉、塌陷和移位等问题,而且费用偏高,每个支架要花7000~11000元,病人的经济负担很重。
最近,李健和他的团队开发了一种“自体骨椎间骨融合器”,手术中利用病人切出来的废弃的骨头,将其剪碎,然后用特制的机器压制成符合椎管的形状,替代金属支架放置到病人的椎体内。这种利用自体骨支撑的支架排斥反应少,更容易与椎体融合,更能促进骨头的生长。值得注意的是,这种自体骨支撑的支架治疗效果和金属支架相差无几,但费用却几乎为零,大大减轻了病人的经济负担。
李健说,2011年下半年以来他们已经为30多例患者使用了利用自体骨支撑的“支架”,年龄最大的已经88岁,效果很好,术后都没有出现感染和排斥,病人术后卧床3天就可以下地。李健透露,这项技术目前还处在试验阶段,经过3~6个月的随访观察,如果这些接受了手术的病人预后良好,他们计划将此技术在骨科学界进行推广,让更多的患者受益。



