2017年11月21日 星期二 B2版
编者按：搭建绿色医患平台，传递健康科普知识。我报10月13日正式开启了《健康养生周刊》读者微信群线上活动。活动自开启以来，深受微信群友欢迎，为了让更多读者分享到这些新鲜热辣的健康知识，本报将定期把线上网友和专家们互动的内容整理成篇，以飨本报更广大的读者。
本次活动我们邀请到的是广州医科大学附属第三医院骨科主任范震波教授入驻，与读者朋友们在线交流、解答生活中遇到的骨关节痛的问题。
宝妈：我们家的宝贝3岁多感觉老是不长呢？
范：首先我们不需要担心孩子的生长问题，他们一般有两个黄金期，第一个黄金期在0-3岁之间，3岁之后就会变得缓慢。大家可以从两个方面改善孩子的身高发育问题：1.在日常饮食上，增加营养。像牛奶等高钙食物，我们需要每天摄入。其次，平时要多做锻炼，骑单车、打球、游泳等，都有助于孩子骨骼成长；
第二个是11-16岁，现在普遍提前到10岁。此期让孩子坚持运动，可以增长8-10公分，最终能长多高与遗传有很大的关系。
中年男性：肩关节腔距离?窄，导致运动受阻，可以通过微创刮骨，恢复功能吗？
范：我想确定一下，您肩关节腔间隙变?窄有多久了？第二个年龄有多大？如果50岁左右，不管是男或女性，患肩周炎的可能性比较大一点。我们说五十肩，也可以说“冰冻肩”。选择手术治疗或是手法治疗都要先确诊是什么病。如果是肩周炎，可以用手法康复和药物治疗，慢慢锻炼。如果是想快速治疗，可以先打麻醉剂后，再加手法治疗。
大妈：走路时脚突然有点僵硬，转不过弯了？
范：您这是踝关节还是膝关节？（大妈：膝关节）会不会有外伤？其次须排除一下半月板的问题，是不是软骨受损？最好到医院检查确诊，必要时做核磁共振检查。
骨关节炎也会引起膝关节疼痛，这个也要排除一下。还有要考虑的就是骨的梗死和囊性变，这也会引起疼痛。最好是去医院行进一步的检查，明确诊断，对症治疗。
孩子妈妈：青少年肩甲下区，基本正对右肩胛下角会酸痛，主要是弯腰低头的时候会，请问这是关节病吗还是牵扯痛呢？
范：肩胛区疼痛可由多种因素引起，最常见的就是颈椎牵扯肌肉引起的痉挛疼痛，时间长了，会摸到条束状的增生组织。还有肩胛骨上角或肩胛骨的内侧边缘，我们说增生组织，另一个问题是肩胛骨与胸廓之间的关节所引起的慢性的炎症，也会引起了肩胛区的疼痛。这需要鉴别一下究竟是哪一方面所引起的肩甲痛。
中年女性：足跟骨刺疼痛，有木有好的治疗方法？日常该如何养护？
范：足跟痛在中老年人中比较常见，特别是女性。如果体重偏胖、骨质疏松也容易引起足跟痛。所以治疗第一要增强骨头的坚硬度，适当治疗骨质疏松；其次要促进足跟血液循环，促使它消肿，减低足跟的静脉压；此外，应避免它受挤压。比如穿软底鞋，鞋底可适当加硅胶垫。须确定是不是骨质疏松症，必要时要查一查骨密度。
治疗方法：如果是骨质疏松症需对症治疗；平时用热水泡泡脚，促进局部血液循环；适当擦点药膏；训练用前足掌多蹬踩，增加足底的韧性；用较柔软的鞋垫减少足底受压等。
文字整理/本报记者 刘艳芳 通讯员 白恬
