今天就是“中国情人节”七夕了。在节日氛围的烘托下,情侣、爱人间浓情蜜意,医学专家却提醒,千万别亲热过头引起不必要的意外。日前,就有新闻报道,分居近半年后的一对新婚小夫妻,激情过后妻子腹部疼痛厉害,去医院检查发现盆腔、腹腔有大量积血、积液,出现失血性休克,检查后发现竟然黄体破裂。
广州医科大学附属第三医院妇科医师张玉萍几介绍,黄体囊肿破裂是妇科常见的急腹症之一,常见于 20~40 岁的育龄期女性。育龄女性在排卵期排卵后会形成黄体,之后黄体逐渐增大,在排卵后7-10天最大,直径可达20-30mm,并形成丰富的血管。

在性生活、用力排便或咳嗽等外力诱因作用下,表面的血管破裂出血,黄体内压力增高,就可能进一步发生破裂。
少数妇女可能自发性卵巢黄体破裂, 特别是平时口服抗凝药物患者及慢性盆腔炎患者。但据相关统计,黄体破裂的病因有73%以上为性生活所致,可能因为性生活时女性生殖器官充血,加上男方动作粗鲁,导致女方腹部受到强烈的冲击,此时对卵巢的外力作用也最为直接。
黄体破裂多数都是发生在月经期的20-27天,症状通常表现为同房过程中或结束后突发的下腹痛。“也有些女性是突然变换体位、体育课跑跑跳跳、用力大便、咳嗽等的时候突然觉得下腹痛,少数时候也有无明显诱因突然下腹痛,多数是偏向一侧的下腹痛。”
张玉萍提醒,女性要特别留意同房过程或结束后身体的反应,如果黄体破裂后出血较多,会出现无力、头晕,甚至四肢发凉等失血性休克症状,严重时有生命危险。
如果发生黄体破裂,应马上送到医院的妇科急诊。如果出现浑身乏力、四肢发冷的话,必须及时就诊。一旦经过检查发现腹腔里有积血,需要紧急手术进腹腔内探查,如发现了卵巢上的破裂口,需要止血以拯救生命。
当腹腔内出血量较少时,可采用止血补液、抗感染等保守治疗方法。此外,要注意卧床休息,避免剧烈运动、用力咳嗽或大便,避免情绪激动,可明显降低手术治疗率,腹腔内血块逐渐自体吸收,1周内病情基本控制,1月后盆腔积血基本消失。
【记者】李秀婷 通讯员 白恬
【校对】黄买冰



