精子冻存是保存男性生育力安全有效且成熟可靠的方法,正常男性一般采用精液冻存技术来保存生育力,但对于吴先生这样无精或偶见精子的患者,则建议用睾丸组织冷冻术。
广医三院施行睾丸组织冷冻术保存仅存生育力供精7次失败 新法助孕成功
南方农村报记者 方壮玮
通讯员 白恬
吴先生患有非梗阻性无精子症,夫妻俩供精7次失败后,终于在广东医科大学附属第三医院行显微取精术获取了仅存的精子。然而妻子吴太太又被查出内异症,无法提供健康卵子。
在该院生殖中心博士安庚的建议下,吴先生接受了睾丸组织冷冻术将难得的生育力保存了起来。半年后吴太太情况好转,安庚将吴先生的精子复苏,终于成功配成胚胎。
接受七次供精失败
32岁的吴先生已结婚7年,一直没有生育。在当地医院检查出“非梗阻性无精症”,被告知只能去精子库接受供精或者抱养孩子。夫妻俩商量后决定接受供精,然而去精子库前后供精7次,花了近8万元也没有成功,夫妻俩陷入绝望。
半年前,夫妻俩在报纸上了解相关信息后,来到广医三院生殖医学中心就诊。该中心安庚博士及其团队通过睾丸显微取精术,成功在吴先生睾丸内找到了精子,令他欣喜万分。
然而,吴先生的喜悦并没有持续多久,吴太太又检查出子宫内膜异位症。这意味着吴女士需要经过一段时间的治疗,才能找出足够的健康的卵子来做体外受精和胚胎移植术。
如何在这段时间保存吴先生仅存的生育力就显得尤为重要。
由于吴先生的精子数量过少,无法使用常规的精液冻存技术。此时安庚建议他使用睾丸组织冷冻术,将获取的睾丸组织冷冻起来。
适合少精无精患者
“精子冻存是保存男性生育力安全有效且成熟可靠的方法。”安庚表示,正常男性一般采用精液冻存技术来保存生育力,但对于吴先生这样无精或偶见精子的患者,则建议用睾丸组织冷冻术。
安庚解释,为了获取高的活精子比例,保证解冻后精子的活力,冷冻前常常会进行优选处理,剔除活力较低的精子。即便如此,冻存的精子也并不能百分之百复苏。“因此精液冻存要求患者拥有一定数量的精子,才能承受这些损耗。”
“睾丸组织冷冻术则能够把‘种子’和‘土壤’一起保存起来。”安庚表示,该术式能将精子与产生精子的曲精小管等睾丸组织一并冻存,使精子不脱离原本的生长环境,多了一层保障,同时也为将来体外扩增精子提供了可能。
吴先生行睾丸组织冷冻术半年后,经过治疗吴太太行取取卵手术成功取得健康卵子。安庚将吴先生冻存的睾丸组织复苏后,提取出健康精子,通过单精注射成功配成胚胎。预计明年这秋天,这个属于夫妻俩自己的孩子就会正式来到这个世界。
保障癌症患者生育
“对某些特定人群而言,睾丸组织冷冻术是他们生育后代的唯一方式。”安庚说。
不育是某些癌症治疗方法的副作用之一。肿瘤患者接受全身性化疗,或是生殖系统肿瘤接受放化疗治疗时,会对生殖细胞造成伤害,影响生育能力,严重情况下患者可能完全丧失生育能力和生殖内分泌功能。
如果肿瘤患者还有生育需求,就要应该放化疗前,先把健康的精子取出冻存起来。”安庚表示,随着儿童癌症治愈率的提高,生育能力保护成为患者和他们的家属所关心的一个重要问题。
因为精液保存只适用于青春期后的患者,所以对于青春期前需要保存生育力的患者来说,睾丸组织冷冻术联合原位、异位、异体移植或体外扩增,成为目前最有潜力的替代方案。
据了解,世界首例睾丸组织冷冻术保障癌症患者生育的方案于2015年底在英国应用:当地一名患有脑神经胶质瘤的9岁男孩,在放化疗之前接受了该手术。理论上,这名男孩可以在十几年后,将这些冻存的睾丸组织移植回原位,重获生育能力。

南方农村报 责任编辑:朱斌



