来源：南方都市报 2016年09月21日 版次：GS02
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孕妇健身(下)
鉴偏方
偏方：黄体酮安胎效果好
鉴定：不一定。
黄体酮属孕激素类药物，有调节内分泌保胎的作用。因此，对于早期先兆流产孕妇，或有习惯性流产史者，黄体酮可安胎。
专家点评：黄体酮对于没有这种疾病的孕妇，则可能没有什么效果，不能说用了黄体酮就绝对能安胎。
偏方：孕期做家务就是一种很好的运动
鉴定：正确，但要尽量避免下蹲。
只要感觉不疲劳做家务也是一种运动。平时做家务是没什么问题的；到了孕中期和孕晚期做家务要注意适可而止。
专家点评：不活动可能会给正常分娩带来麻烦，使产程延长。所以不能什么家务都不做，一些力所能及的家务还是可以做的，但要尽量避免下蹲的姿势。
偏方：孕中期加大运动量对后期分娩有好处
鉴定：不一定。
孕中期胎儿已相对稳定，准妈妈也度过了孕早期流产的危机，这个阶段可以适度增加运动量，增强身体的循环活力，为后期分娩做好体能准备。
专家点评：孕中期是整个孕期最舒服的阶段，适当运动也的确有助于顺产，但不是说最舒服的阶段就可以加大运动量，而是仍以适当运动为首要标准。孕期的体重管理很重要，要谨记“管住嘴，迈开腿”。
偏方：孕早期先兆流产不宜使用宫缩抑制剂
鉴定：正确。
宫缩抑制剂，主要是针对晚期先兆流产或先兆早产时子宫异常收缩而选择使用的，而孕早期先兆流产时，治疗的关键并非子宫异常收缩，因此，孕早期的先兆流产几乎可以不用宫缩抑制剂。
专家点评：孕期20周前使用效果不太理想。因为子宫内有缩宫素的受体，但要孕20周之后才会出现。在孕20周之前，子宫内还没有出现缩宫素受体，即使使用了缩宫素，也不会有太明显的效果。
专家警示
孕妇运动中出现头晕、气短等应立即停止
在大多数孕妇看来，别说举哑铃、深蹲，就是一般的健身运动都是“危险”的事情。广州医科大学第三附属医院产科主任医师李映桃认为，孕妇健身是可以的，只要适度就没问题，而且一定要在专业健身教练的监护和指导下进行。重要的是，孕妇适当做运动是十分必要的，但在进行运动之前必须有几个重要的认知，那就是基本健康状况、所从事运动的专精程度、运动的种类、运动时的环境以及运动的时间长短等。
广州医科大学第三附属医院产科副主任医师贺芳表示，在运动时，孕妇体温不要超过38℃，运动时间以30-40分钟为宜。40岁以下的健康孕妇运动时心率不要超过130次/分，40岁以上的健康孕妇运动时心率不要超过120次/分。
运动开始时要根据自己感觉的舒适程度及时调整，找到适合自己的运动组合。李映桃提醒，孕妇如果在运动过程中出现头晕、气短；宫缩频率增加；某个部位疼痛；阴道突然有血丝或大量流血等，要立即停止运动，向专家咨询情况是否正常、是否适合继续做运动。
孕期适当健身的六大好处
1、可加速全身血液循环，提高各脏器氧供，增加各脏器能量消耗，促进胃肠蠕动而改善便秘。
2、可改善孕期水肿、体重增长过快及腰背部疼痛等常见症状，还可改善睡眠质量。
3、降低妊娠期糖尿病发生率。李映桃称，孕期适当健身可通过增加胰岛素受体酪氨酸磷酸化，改善胰岛素与其受体结合能力及结合后缺陷，代偿受损的胰岛素信号通路，提高胰岛素的敏感性及反应性，降低妊娠期糖尿病的发生率。
4、孕期适当的健身有利于维持糖代谢及脂肪代谢平衡，若与饮食控制配合实施，可有效进行孕期的体重管理。
5、孕期进行针对盆底肌组织进行的功能锻炼可能缩短产程、提高阴道分娩的成功率，降低剖宫产率，同时降低阴道分娩后尿失禁的发生率，促进产后体形恢复。
6、健身有助于改善孕妇情绪，可增强孕妇自信心，提升自我满意度，降低产后抑郁等风险口。
李映桃提醒，由于母亲全身骨骼肌的高氧耗和高代谢，可能会造成胎盘灌注的血流量减少、胎儿低血糖的发生，从而导致胎儿宫内生长受限；或因交感神经过度兴奋刺激机体分泌去甲肾上腺素，诱发子宫收缩导致流产或早产。因此孕期健身不应强度太大。
Q & A
Q：孕期运动与流产有没有关系？
A：目前我国孕妇早期流产的发生率占10%左右，这部分人群可以分为3类：第一类：其中70%-80%为染色体核型异常；第二类：10%不明原因；第三类：10%-20%是有原因的流产，如孕妇因素，包括孕妇身体原因、不当运动。因此一个好的胚胎不会因为孕期合理的运动而流产，前提条件是运动必须合理。
Q：孕期游泳有无什么禁忌？
A：游泳是非常适合孕中期的一项运动，但要注意以下四种孕妇不适合在孕期游泳：孕期不满4个月的孕妇；有过流产、早产史的孕妇；阴道出血、腹痛的孕妇；患高血压、心脏病的孕妇。
技术活
根据生理反应判断运动强度是否合适
孕妇如何衡量适合自己的运动强度呢？李映桃推荐了自测的方法：
1、每次运动十五分钟后，如果感觉心跳加速、疲乏无力则是高强度运动。常见的高强度运动有跑步、游泳、爬山等。
2、每次运动十五分钟后，感觉心跳加速但不觉疲乏则是中强度运动。常见的中强度运动有孕妇体操、疾步走、跳舞、上下楼梯和上肢举重锻炼(不超过5公斤)等。
3、每次运动十五分钟后，如果感觉心跳不加速且不觉疲乏，就是低强度运动，如散步、园艺和轻度家务劳动等。
根据手机计步软件判断运动强度
除了这个方法外，还有计步判断法，现在很多手机软件有计步功能，孕妇可以根据自己每天走路的步数来判断运动的强度。根据每天行走的总步数判断，每日行走少于5000步判断为久坐不动，5000到7499步为低活动度，7500到9999步为较低活动度，10000到12499步为中活动度，超过12500步为高活动度。
采写：南都记者 曾文琼 实习生 温淇 通讯员 白恬
