2016年08月23日 星期二 第A07：中山讲堂
近年来，心血管的危险因素增长得很快，我国死因当中心血管是占首位的，而高血压就是心血管疾病的主要诱因。由广东科技报、广东省立图书馆、南方生活广播主办的“中山讲堂健康系列讲座”将于8月27日开奖，本期特邀主讲嘉宾、广州医科大学附属第三医院心血管内科主任、主任医师陈晞明将以“高血压的日常管理与防治”为主题，讲述高血压的误区及防治。
“让人惊讶的是，以前都说心血管病是一个‘富贵病’，城市有钱人容易得，农村患病率较低，但是2009年以后农村的心血管死亡率高于城市。” 陈晞明表示，因此对心血管疾病的预防和治疗要更关注农村。
特点：“三高三低”
据陈晞明介绍，2010年统计我国患高血压的人群有2.7亿，18岁以上的有25.2%。高血压存在“三高三低”（即发病率高、致残率高、死亡率高。“三低”即知晓率低，2010年统计高血压患者中仅26%知道自己患有高血压；治疗率低，高血压病人中仅22%进行治疗；控制率低，高血压病人中只有6%坚持服药并将血压控制在正常范围内），大概有1.2亿人没有很好地治疗，1.5亿人没有很好地控制血压，这是现状。
由于高血压“三高三低”而使很多人不知道、不治疗，进而引起各个器官的损害，导致中风、心肌梗死、心衰等。但陈晞明指出，有高血压其实并不可怕，只要控制了血压，它的预后是很好的。
跳出误区，控制血压
至于如何控制血压？陈晞明提醒，注意以下四个误区：
误区一、认为血压高一吃药就会终身不能停药，一旦没有症状就不吃药。这是“温水煮蛙”效应，慢慢地就会出现很大的问题。高血压会持续对各个器官的损害，引起衰竭，因此一定要去看医生。
误区二、怕长期服降压药有副作用，减压后就想停药。有的病人在改善生活方式的基础上，用药好转以后确实可以减量。但用药时间长短，是否减药、停药要医生来判断。
误区三、有些人一看到血压很高就很担心，马上用药降下来。其实不必过于担心，不超过160/100mmHg都可以慢慢降，在3-4周内逐步降到正常范围。
误区四、怕西药伤害身体，而服用中成药和保健品。其实很多西药都是经过检验的、安全的，反过来很多保健品都是没有大人群的数据去支持它的效用的。
高血压的防治
陈晞明认为，改变生活方式很重要，一要戒烟戒酒，控制酒量（啤酒一天最多一杯，红酒1两）；二要多吃蔬果及粗粮，少吃饱和脂肪酸，特别是动物内脏，饮食宜清淡（盐少于6克每天）。
有些病人在面对医生的时候会紧张，血压高得异常，这就是“白大衣效应”。因此，自己每天记录血压可以更给医生更准确的数据。陈晞明建议使用动态血压计，检测24小时的血压，或者在家里测量血压，测量前10-15分钟注意休息、勿进食。血压有峰值，建议早中晚量三次，得出更客观的数据使医生制定个体化的治疗策略。
专家介绍
陈晞明，主任医师、广医三院心血管内科主任，硕士研究生导师。从事心血管临床、教学与科研工作二十余年。临床经历丰富，尤其在冠心病介入诊疗方面有较高造诣。现任广东省介入心脏病学周围血管介入分会常委，广东省中西医结合学会心血管介入分会常委，广州市心血管学会常委,广东省医师协会介入医师工作委员会委员，广东省介入学会委员，广东省介入学会心脏介入组成员。美国俄勒冈州(Oregon)波特兰(Portland)心脏介入中心访问学者。曾主持省部级科研立项2项，在国外、国家级及省级医学杂志发表医学论文30余篇，其中SCI1篇。
出诊时间：逢周三下午出诊
