羊城晚报讯 记者陈学敏、实习生林欢欢、通讯员白恬报道:眼看二胎政策即将落地,没有精子能不能生出宝宝呢?24日,羊城晚报记者从广州医科大学附属第三医院获悉,该院通过睾丸显微取精术让无精症男性患者有望成为爸爸。
非梗阻性无精症中“有精”希望是六成
精子对于男人到底有多重要?张先生与相恋7年的女友准备结婚,却因为在婚前检查时男方检查出“无精症”,而不得不斩断姻缘;二胎政策眼看就要落地,已生育一女儿的李先生此时却发现睾丸功能退化不能生育……
“‘无精症’即患者精液中无法检测到精子,发病率为1%—2%,分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症。在“无精症”患者中,有30%—40%患者是非梗阻性无精症,曾经被认为不可能再生育的疾病,如睾丸本身发育不良、先天性基因突变(如克氏症)等无法产生精子的疾病。”广州医科大学附属第三医院生殖中心安庚博士介绍,但现在,非阻梗性疾病可以通过睾丸显微取精手术找到精子。“其总体成功率是50%—60%。”
“睾丸显微取精术”是利用高清显微镜,直视下分离出造精组织,获得的精子再与卵子配成胚胎。而在睾丸组织找到精子之后,广州医科大学第三附属医院目前还为患者免费冷冻保存部分睾丸组织,为再次生育保存生殖能力。该技术为部分被判生育死刑的“无精症”患者带来希望。
医生:患者妻子年龄低于40岁的可以一试
安庚介绍,该手术运用了显微镜技术,且取出的睾丸组织不会超过1/3的体积,因此手术创伤创口小,一般手术后一天可出院。显微取精手术的费用大概4000左右,加上试管婴儿手术费35000左右,总体花费在45000左右。
手术前,医生会评估找到精子的可能性及患者夫妇成功怀孕的可能性,来决定是否进行手术。安庚博士建议,妻子的年龄最好不要超过40岁。目前,广州医科大学附属第三医院自2015年9月第一例睾丸显微取精手术成功,已进行至第五例。其中,有一例没有找到精子,3对夫妇成功配对形成胚胎。
据美国康奈尔大学10年研究调查数据显示,通过“睾丸显微取精手术”生育出来的后代,即使父亲有先天性不孕症,孩子具有正常生育能力。即该手术暂时无遗传风险。
适合接受睾丸显微取精术的患者主要包括非梗阻性无精症睾丸穿刺活检失败的患者;睾丸过小无法穿刺的患者;试管婴儿当日取精失败,睾丸活检找不大精子冻卵的患者;先天性基因突变如克氏症;AZF基因Y染色体C区缺失的患者。



