2014年12月26日星期五 第5版
尽管目前在一些医院出现了“SCI热”，甚至把SCI论文作为评价医生业务水平的重要指标等不一定合理的情况，但这并不能否定SCI的正常功能与合理性，关键是在医院管理中如何良性发挥SCI效应。
SCI效应主要是指医院通过对发表SCI论文的指引、评价、激励等机制，在专业人员、学术团队及医院管理中引起的反应和产生的效果。目前在多数医院现实存在这么几种情况。一是良性SCI效应。医生做科学研究，做出了好的研究结果，写出好的论文，发表了SCI论文，论文被同行学习、交流与认同，显示了医生个人、学术团
队的研究水平，也很可能得到医院的奖励。医生的研究水平高了、地位高了、被同行认可了，“有名有利”，也体现了医生个人的成长、进步和发展，营造了积极向上的学术氛围，对医院发展起到了促进作用。这就是良性SCI效应。
第二种情况是有限正性SCI效应。医生单纯为追求发表SCI论文，要达到有SCI论文的目的，只是做些低水平的、重复的、无价值的所谓科研，拿到一堆数据，进而经过“SCI专业包装”发表了SCI论文。论文的内容无任何学术价值与实用意义，连自己都可能不会再看。这对医生个人来说，达到了目的，完成了任务，年度考核、业绩评价，职称晋升、申请课题等都有“料”了。在某种特定阶段或情形下，如医院从纯临床的医院向大学附属医院转型发展的初期，或医院从临床型医院向临床研究型医院发展的起步阶段等，是可能暂时形成这种有限正性的SCI效应的。
第三种情况是负性SCI效应。随着医院的发展，暂时形成的有限正性SCI效应没有及时转变为良性SCI效应，而是长期维持在第二种情况下。如果这种情况下发表的SCI论文越多，就等于学术“垃圾”、“泡沫”越多。时间久了，医院就会被这些堆积的“垃圾”、“泡沫”所拖累，形成医院的负性SCI效应。
第四种情况是恶劣SCI效应。医生不择手段，只是追求发表SCI论文，自己没做研究，直接花钱在一些机构“买”SCI论文。这种情况从根本上就是学术道德失范、学术行为不端。这些人目的达到了，好处捞到了，如果还得到医院的奖励，就形成了医院的恶劣SCI效应。
一位好的医生，不仅要有较高的专业知识水平和丰富的临床实践经验，而且还必须具备较高的人文素养，特别是要有对病人健康高度负责的责任心。为此，医院很有必要建立科学合理的医生绩效评价体系，把对临床医生的工作业绩评价回归到以医疗业务为主，教学、科研为辅。例如某大学附属医院对医生专业工作的绩效评价指标中，医疗评价占60%，教学和科研评价各占20%。即使是科研评价的指标，也不是仅仅看SCI论文。过分迷信SCI，就容易产生科学评价偏差，使一些在国内期刊上刊登的高水平论文被埋没。
（作者系广州医科大学附属第三医院党委书记 赖永洪）
