近日,有媒体报道,南京一名2岁的孩子在体检时查出血铅超标,医生怀疑和过多吸入汽车尾气有关;而不久前,网友发微博称一对儿女血铅超标,污染源竟是用了多年的红丹爽身粉,含铅量超标5000倍……怎样才能让孩子免受铅污染呢?
医学指导:广州医学院第三附属医院儿科医师 谭慧园
广医三院儿科医师谭慧园介绍道,由于铅比较重,易在低矮处沉积,儿童身高刚好在大气铅浓度最高的范围内;再者孩子天性好玩,东摸西碰的,如果没养成好的卫生习惯,进食前不洗手,就很容易将铅吃到肚子里去。她建议,不要带小孩到汽车流量大的马路和铅作业工厂附近玩耍。此外,位于交通繁忙的马路附近或铅作业工业区附近的家庭,应经常用湿布抹去儿童能触及到的部位的灰尘。
易影响智力发育及生长发育
“我在临床中曾遇到一位母亲带着她4岁的孩子求医,原因为孩子在幼儿园学习精神不集中,多动,好斗,一开始拟诊为多动症,进一步完善检查时发现孩子血铅明显升高,经过排铅治疗2个月,孩子症状才明显改善。”她说。
铅最主要影响孩子的智力发育及生长发育。在日常生活中,儿童的铅中毒以慢性铅中毒多见,一般在暴露于铅环境3~6个月出现症状。谭慧园建议:“宝宝如果出现头痛、腹痛、情绪急躁、攻击行为(如咬人)、认知能力下降、学习成绩下降、注意力分散、记忆力下降、持续哭闹、身高发育迟滞、偏食等症状时,就可能是铅中毒了,要及时就医治疗。”
预防儿童铅中毒的方法
谭慧园介绍道,国际上关于儿童铅中毒的防治,有著名的三句话:环境干预是根本手段,健康教育是主要方法,临床治疗是重要环节。在这里为年轻父母们推荐防铅13种方法:
●培养儿童养成勤洗手的良好习惯,特别注意在进食前一定要洗手。
●常给幼儿剪指甲,因为指甲缝是特别容易匿藏铅尘的部位。
●经常用湿拖布拖地板,用湿抹布擦桌面和窗台。食品和奶瓶的奶嘴上要加罩。
●经常清洗儿童的玩具和其他一些有可能被孩子放到口中的物品。
●位于交通繁忙的马路附近或铅作业工业区附近的家庭,应经常用湿布抹去儿童能触及到的
部位的灰尘。
●不要带小孩到汽车流量大的马路和铅作业工厂附近玩耍。
●直接从事铅作业劳动的工人下班前必须按规定洗澡、更衣后才能回家。
●以煤为燃料的家庭应尽量多开窗通风。
●儿童应少食某些含铅较高的食物,如松花蛋、爆米花等。
●有些地方使用的自来水管道材料中含铅量较高,每日早上用自来水时,应将水龙头打开3~5分钟,让前一晚囤积于管道中、可能遭到铅污染的水放掉,且不可将放掉的自来水用来烹食和为小孩调奶。
●儿童应定时进食,空腹时铅在肠道的吸收率可成倍增加。
●保证儿童的日常膳食中含有足够量的钙、铁、锌等。
●有些食物有一定驱铅作用,如牛奶、虾皮、茶叶、大蒜、胡萝卜、南瓜、海带等;富含维生素C
果蔬,如奇异果、豆芽、绿叶蔬菜、鲜枣、橘、柠檬等也有驱铅作用。
血铅水平分级
美国CDC(国家疾病控制中心)的“儿童铅中毒指南”把儿童的血铅水平分为五级:
Ⅰ级:<100ug/L。相对安全(但已具胎儿毒性,易使孕妇流产、早产,胎儿宫内发育迟缓)。目前,我国大城市的医疗儿童保健机构已将儿童铅中毒的诊断标准确定为50μg/L。
Ⅱ级:100~199ug/L。可影响神经传导速度和认知能力,使儿童易出现头晕、烦躁、注意力涣散、多动。
Ⅲ级:200~449ug/L。可引起缺钙、缺锌、缺铁,生长发育迟缓,免疫力低下,运动不协调,视力和听力损害,反应迟钝,智商下降,厌食、异食,贫血,腹痛等。
Ⅳ级:450~699ug/L。可出现性格改变,易激惹,攻击性行为,学习困难,腹绞痛,高血压,心律失常和运动失调等。
Ⅴ级:≥700ug/L。可导致多脏器损害,铅性脑病,瘫痪,昏迷甚至死亡。
信息时报记者 徐姗 通讯员 黄贤君
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