文/本报记者 姜淦 见习记者 吴桂霞 通讯员 刘丹 简文杨 黄贤君
于1988年诞生的我国首例试管婴儿目前已经成长为大学生。试管婴儿技术这朵羞答答的玫瑰可以说已经在我国悄悄绽放了20多年。如今，用广州医学院第三附属医院生殖医学中心副主任龙晓林的话讲，该技术的成功率达50%-60%，已经非常了不起。
那么，所谓试管婴儿是在试管里诞生的吗？这朵生命的奇葩是如何在实验室里孕育的呢？近日，本报记者探访了全国最早开展辅助生殖技术的医疗机构之一———广州医学院第三附属医院生殖医学中心，以图文并茂的方式为你呈现一个鲜活的“人造生命之旅”。
准备:卵子精子诞生记
试管婴儿其实是体外受精－胚胎移植技术的俗称，是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精，并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。
当夫妇双方符合条件并经过严密细致的身体检查之后，就可进入正常的试管婴儿治疗周期了。
首先，完成试管婴儿的第一步就是取到卵子和精子。
让我们先来说说取卵过程吧。首先，在实施取卵手术之前，不孕女方要在医生的指导下，服用促排卵药物。卵泡成熟后，医生才会对不孕女方施行取卵手术。
整个手术过程是在一个名为取卵室的房间里进行的。房间的布置结构跟妇产科类似，里面有三张床，床头前各有一只覆了黄色塑料袋的垃圾桶，旁边还有一台仪器。据该生殖中心实验室副主任医师杜红姿介绍，术前，不孕女方会被麻醉以保证整个手术无痛。然后，医生会将长约20-30厘米的穿刺针附在阴道B超探头上，通过女方阴道穿刺卵巢。接着，通过负压吸引器，卵泡液会被吸到试管里，最后再释放到盛有培养液的圆形培养皿里。这就是要取得的卵子了，一次大约会有12个。培养液的成分主要由蛋白质、氨基酸、糖、离子、丙酮酸等物质构成。
相对于取卵手术的复杂，取精的过程要简单多了，一般是男方通过手淫自行取得。在取精时间上，最好是男方禁欲的两到七天之间，因为这时的精子质量最佳。精子取到后会被送至专门的精液处理室，完成优质精子的甄选。
结合:当美人遭遇“新上门女婿”
优质的卵子和精子被确定之后，就会被送至胚胎培养室，完成人工授精。
授精的方式主要有两种，一种是人工将卵子和精子放在同一个培养皿中，自由结合。这种方式主要应用于女方因输卵管阻塞等原因造成的不孕。如果将这种方式称为“自由恋爱”的话，那么后一种可谓着实有着浓重的人工痕迹。
这种方式的专有名称为“卵母细胞单精子注射术(ICSI)”，主要针对男方精子数量质量差的问题（也称严重少弱畸精症）。
整个过程在显微操纵仪下进行。只见一只硕大的圆形卵细胞“气定神闲”地呆在图像幕布的一侧，“霸占”着将近一半的“领地”。突然，一只大约6个微米的注射针出现在图像中，接着，类似小黑豆状的精子调皮地从注射针内翻滚出来。注射针开始缓慢接近卵细胞，就在针头插入的一刹那，“小黑豆”顺势滚进了卵细胞中，单精子注射就此完成。
经历过如此“凶险”的一刻， 不知道这个“美人”卵细胞对这个不知名的“新上门女婿”精子感想如何啊！
孕育:星级宾馆度蜜月
人工授精完成之后，盛有卵子精子的培养皿会被置入如星级宾馆一般的培养箱中，开始一段封闭舒适安静的蜜月之旅。令人惊讶的是，整个生命的孕育过程几乎都是在圆形培养皿中完成，而所谓的试管由于操作的不方便，早已被弃用。
这个星级宾馆般的培养箱有多高级呢？其实，培养箱的外形及内部结构有点类似于家用的小冰箱，只不过温度要控制在37℃，跟人体的正常体温保持一致。此外，还有湿度、二氧化碳等环境条件设置。为了保证胚胎发育环境的优质，据杜主任介绍，一个“星级宾馆”内最多只入住2个病例。
3天之后，胚胎发育成熟，蜜月之旅结束。
休眠:凄美的寒冬等待
胚胎发育成熟之后，医生会将其移植入不孕女方子宫内，直至怀孕生产。然而暂时用不到的卵子、精子、胚胎，要如何处置呢？
这就要来说说冷冻室了。推开冷冻室的大门，只见一个个黑顶白身的鼓形桶错落有致地排在房间的角落里，据杜红姿介绍，这些桶名为“液氮罐”，温度大约有-196℃，每个液氮罐大约能装1000多个胚胎、卵子、精子等。
其实，冷冻胚胎的意义在于，保存生育能力，万一中老年时孩子发生意外，还可以使用。当然，冷冻胚胎的应用也是有条件的。首先，冷冻胚胎只有夫妇双方同意才能用，不能转给他人用。其次，如果夫妇已经去世，胚胎自然终止；如果这对夫妇有子子孙孙存在，按照生育政策，是不允许再生育的。
打开液氮罐的盖子，白气四溢，生命就在这样的寒冬里暂时休眠。一天又一天，一年又一年，不知道他们在等待什么，也许是爱情吧。
链接:“试管婴儿之父”获诺贝尔奖
2010年，英国“试管婴儿之父”罗伯特·爱德华兹获得诺贝尔生理学或医学奖。目前，全球已有400多万人通过试管婴儿技术出生，而且其中许多人也已成年，并通过自然受精方式生育了后代。至此，体外受精技术进一步得到了很好的验证，爱德华兹获奖可谓是众望所归。
我国第一例试管婴儿诞生记
1988年3月10日，我国第一例试管婴儿郑萌珠在北京医科大学附属第三医院诞生。据负责这个项目的我国著名妇产科专家张丽珠教授回忆，小萌珠的胚胎就是在试管里发育的，试管婴儿名称由此得来。出生时，小家伙体重3900克，身长52厘米，胖胖的小肚子起伏着，小腿使劲地上下蹬踹着，非常可爱。
广东开展试管婴儿医院
目前，广州地区获准正式开展或试运行试管婴儿技术的医院有七家，分别是中山一院、中山二院、南方医科大学南方医院、广州医学院第三附属医院以及广东省人民医院、广州市妇女儿童医疗中心、中山六院。全省获准正式运行或试运行夫精人工授精技术的医院有35家。全省获准开展供精人工授精技术以及精子库业务的仅有广东省计划生育专科医院一家。
