近日，由广州医科大学附属第三医院、南方医院、中山大学附属第一医院联合主办，广东省医学会妇产科分会产科学组、广州市医学会围产医学分会协办的“中加围产高峰论坛”在广州华泰宾馆召开。
会议期间邀请加拿大及国内围产医学领域著名专家、教授等进行专题讲座，围绕产前管理、妊辰合并症、双胎妊辰期其他问题等几大专题版块，共同聚焦围产领域的发展动态，进行了讨论。
其中，广州医科大学附属第三医院、广州市妇产科研究所所长陈敦金教授就针对如何规避高孕产妇转运风险接受记者的采访，他强调了重症孕产妇转运的独特性，风险高，重症患者转运的目的是使患者得到有效的诊治，在转运决策应充分权衡获益与风险，首先要对患者进行转运前评估：对于血流动力学仍不稳定，不能维持有效气道开放，不能维持通气及氧合的患者不宜转运，应在当地抢救。第二，转运护送人员要接受应接受基本生命支持、高级生命支持人工气道建立、机械通气、休克的救治、接产、子痫的处理，能熟练操作转运设备。第三做好转运前的准备，气道的管理，高风险的患者，应积极建立人工气道，标定气管插管深度并妥善固定，适当镇痛、镇静，转运前相同的呼吸支持条件，观察患者能否耐受并维持稳定，动脉血氧分压(PaO2)≥60 mm Hg，动脉血氧饱和度(SaO2)≥0.90 。静脉通道管理，血流动力学基本稳定[收缩压≥90 mm Hg，平均动脉压≥65 mm Hg)后方可转运，两条通畅的静脉通路并固定，转运开始前应尽可能维持患者呼吸、循环功能稳定，并有针对性地对原发疾病进行处理，转运前应与接收方及相关人员进行沟通，做好充分准备，以保证转运安全 。第四，做好转运的检测与治疗，转运过程中不应随意改变已，有的监测治疗措施，护送人员必须记录转运途中，患者的一般情况、生命体征，监测指标、接受的治疗、突发事件及处理措施等，并记入病历。第五，做好转运的交接工作，交接的内容有：患者病史、治疗经过、转运中有意义的临床事件、实验室检查、重要体征等要当面签字交接。
他们实行产科重症转运三色管理，红色预警——病情危重，严重危及母子生命，甚至需要高级生命支持，病区护士站一览卡、病历牌、床头等贴红色标签。医护处理：告病危，持续生命体征监测；病区主任（负责人）或值班医师报告三值，或报告医务科；医务科组织医院内外专家讨论，共同拟定治疗方案；需要生命支持时转重症医学科。黄色预警——病情重， 可能危及母子生命，病区护士站一览卡、病历牌、床头等贴橙色标签。医护处理：告病危或病重，持续生命体征监测；病区主任（负责人）或值医师直接报告上级医师或报告医务科；科主任组织大科内或请院内相关专科专家参加讨论，共同拟定治疗方案；必要时转相关学科。蓝色预警——病情较重，极有可能危及母子生命，病区护士站一览卡、病历牌、床头等贴蓝色标签，告病重，q4h监测生命体征；小组负责人报告病区主任；病区主任组织科内讨论，共同拟定治疗方案；请院内相关专科专家会诊。
由于他们对转运的重症孕产妇实行科学有效的管理，确保了重症孕产妇的生命，降低了死亡率。
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