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神经外科

广医三院神经外科是一个集医疗、科研、教学一体的功能齐全、结构合理的专业科室,是广州市医学会神经外科分会的副主委单位、中国老年医学学会神经医学分会全国常委单位、中国神经科学学会神经损伤与修复分会的全国委员单位、中国医师协会神经损伤培训委员会全国委员单位。专科设有ICU重症监护病房,配备有进口的人工呼吸机、多参,数监护仪、除颤机、微量泵、颅内压监护仪、电动快速颅钻、降温毯、空气波压治疗仪等一大批抢救治疗和促进康复的先进设备。另外,还配备有菲利浦3.0T磁共振扫描仪(MR)、256排东芝双螺旋高速计算机断层扫描仪(CT)、菲利浦大型悬吊式C臂平板数字造影X光机等高级检查设备,德国徕卡高级手术显微镜、史赛克高速电动颅钻、高精度脑立体定向仪和高清脑镜系统、术中多普勒超声仪等先进手术医疗器械。

神经外科目前是广医三院的特色学科之一,长期收治大量的颅脑损伤、脑血管意外、脑肿瘤、脑脓肿、颅内动脉瘤、动静脉畸形、脊髓肿瘤等病人,有较高的开颅手术治疗水平和救治成功率,尤其在脑血管病、高血压脑出血和重症颅脑损伤病人的急诊救治方面积累了丰富的临床经验。神经外科大力开展显微神经外科手术、脑血管病介入治疗、立体定向手术和高清脑镜微创手术等微侵袭治疗方法,在大大提高手术成功率的同时减轻了病人的痛苦和降低了病残率,形成了鲜明的微创治疗的专科特色,效果良好。另外,在这些传统的手术基础上,我科在引进了罗唯师教授后,对神经肿瘤、功能神经外科以及脊柱脊髓疾病方面的相关治疗更是有一个质的飞升,主要体现在:垂体瘤的微创治疗、脑深部电极刺激术、脊柱退行性变、脊髓肿瘤、面神经微血管减压、三叉神经球囊压迫、腕管综合征微创减压、糖尿病足外周神经减压等。

神经外科开设有头晕头痛专科、脊髓外科、癫痫外科等专科门诊,由经验丰富的专家坐诊,深受广大患者的欢迎。

我院神经外科是集临床诊疗、科研教学、康复保健于一体的综合性重点专科,秉持微创精准、个体化诊疗、全程化守护的核心理念,聚焦中枢神经系统及周围神经系统各类疑难、重症疾病的规范化救治。科室技术力量雄厚、诊疗设备先进、亚专业设置齐全,全面覆盖神经肿瘤、脑血管疾病、功能神经疾病、脊柱脊髓病变、周围神经病变等多个诊疗领域,可独立开展各类高难度、精细化神经外科手术及介入、微创、神经调控、射频治疗等特色诊疗项目,致力于为广大患者提供安全、高效、优质的专业化医疗服务。

一、神经肿瘤精准外科治疗

科室深耕颅内肿瘤精细化手术多年,依托高清手术显微镜、神经导航、术中电生理监测等先进设备,精准定位病灶、最大限度保护正常脑组织及神经功能,有效降低手术创伤与术后并发症,大幅提升患者术后生活质量,常规开展各类颅内常见及疑难肿瘤的完整切除手术。核心诊疗病种包含胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤等:针对不同分级、不同位置的胶质瘤,严格遵循个体化手术方案,在保障最大程度肿瘤切除的同时,兼顾神经功能保护,为后续放化疗、靶向治疗奠定良好基础;针对颅内各部位脑膜瘤,精准剥离肿瘤与脑膜、血管及神经粘连组织,实现完整切除,降低复发概率;针对垂体瘤,开展微创经颅及经蝶窦入路手术,精准切除肿瘤,有效改善患者视力视野障碍、内分泌紊乱、头痛头晕等症状,术后恢复快、创伤小。

二、脑出血规范化外科救治

科室建立了成熟的脑出血急危重症救治体系,可根据患者出血量、出血位置、病情轻重及身体状况,制定个体化开颅手术与微创手术方案,全方位覆盖各类脑出血病症。常规开展高血压性脑出血、外伤性脑出血、基底节区出血、脑干出血、小脑出血等病症的外科治疗,传统开颅血肿清除术可快速清除大量血肿、解除颅内高压、挽救危重患者生命;微创穿刺引流、内镜下血肿清除等微创手术,具有创伤小、术中出血少、术后恢复快、住院周期短等优势,最大程度减少手术对脑组织的二次损伤,有效改善患者预后,降低致残率与死亡率。

三、脑血管病介入与外科综合治疗

针对各类高危、复杂脑血管疾病,科室采用介入微创为主、外科手术为辅的综合诊疗模式,打造一站式脑血管病救治体系,擅长各类出血性、缺血性脑血管病的精准诊治,核心开展颅内动脉瘤、脑动静脉畸形等疾病的介入治疗。通过数字减影血管造影(DSA)精准成像,清晰明确病灶位置、大小、血管解剖结构,开展动脉瘤弹簧圈栓塞、动静脉畸形血管栓塞等介入微创手术,无需开颅即可精准闭塞病变血管,有效预防动脉瘤破裂出血、改善脑血流循环,手术安全性高、术后并发症少。同时搭配完善的术后监护与康复方案,为脑血管病患者提供全程、系统化的诊疗服务。

四、功能神经外科特色诊疗

科室在功能神经外科领域技术成熟、特色鲜明,专注于功能性神经疾病的微创干预与神经功能修复,多项特色技术处于区域先进水平,全方位解决各类顽固性神经功能障碍与疼痛问题。

1. DBS(脑深部电刺激术):主要应用于帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍等运动障碍性疾病的治疗,通过立体定向精准植入电极,调控大脑异常神经环路,有效改善患者肢体震颤、僵硬、运动迟缓等症状,显著提升患者生活自理能力。

2. MVD(微血管减压术):是治疗顽固性三叉神经痛、面肌痉挛的核心微创术式,通过精准分离压迫神经的责任血管,解除血管对神经的压迫,从根源上消除面部剧痛、面部不自主抽搐等症状,手术疗效确切、复发率低,最大程度保留神经正常功能。

3. 三叉神经球囊压迫术:针对高龄、体质差、无法耐受开颅手术的三叉神经痛患者,采用微创穿刺方式,通过球囊压迫精准阻滞异常神经传导,快速缓解顽固性三叉神经痛,手术创伤极小、耗时短、恢复快,适配人群广泛。

4. SCS(脊髓电刺激术):用于治疗顽固性慢性神经痛、脊髓损伤后疼痛、周围神经病变疼痛、下肢缺血性疼痛等疑难疼痛病症,通过植入脊髓电刺激装置,调节脊髓神经传导,有效缓解各类难治性疼痛,改善患者生活质量。

5. 面瘫射频刺激治疗:针对周围性面瘫、面瘫后遗症、面神经功能紊乱等问题,通过精准射频刺激修复受损面神经,改善面部肌肉瘫痪、口角歪斜、闭眼困难等症状,助力面神经功能逐步恢复,诊疗安全、针对性强。

五、脊柱脊髓病变外科治疗

科室专业开展各类椎管内病变手术治疗,涵盖颈椎、胸椎、腰椎各节段椎管内肿瘤、脊髓囊肿、椎管狭窄、脊髓损伤、椎间盘突出合并神经压迫等各类脊柱脊髓疾病。依托精准影像学定位与显微外科技术,在高清显微镜下精细操作,精准切除椎管内病灶、松解受压脊髓及神经根,最大程度保护脊髓、神经及脊柱稳定性,有效解决患者肢体麻木、疼痛、无力、行走障碍、大小便功能异常等问题,帮助患者恢复脊柱神经功能,回归正常生活。

六、周围神经疾病微创外科诊疗

科室深耕周围神经卡压、损伤及代谢性神经病变的微创治疗,技术成熟、疗效显著,核心开展两类特色手术:

1. 腕管综合征切开减压术:针对腕管综合征(鼠标手),通过精细化切开减压,松解受压的正中神经,快速缓解患者手腕麻木、疼痛、手指活动受限、夜间麻醒等症状,手术创伤小、恢复快,有效根治反复性腕神经卡压问题。

2. 糖尿病足神经减压术:针对糖尿病周围神经病变引发的下肢麻木、疼痛、感觉减退、足部溃疡难愈合等糖尿病足前期及轻症病症,通过周围神经微创减压,解除神经卡压、改善下肢神经血供与感觉功能,有效预防糖尿病足加重、降低足部溃烂、截肢风险,改善患者下肢运动与感知能力。


科室总结

我院神经外科始终以技术创新为核心、以患者需求为导向,依托齐全的亚专业体系、先进的诊疗设备、成熟的微创及特色诊疗技术,实现了颅内、脊髓、周围神经、功能神经疾病的全覆盖诊疗。从常规肿瘤、脑血管病手术,到功能神经调控、疼痛微创干预、周围神经修复等特色技术,科室始终坚守精准、微创、安全的诊疗原则,持续优化诊疗方案、提升医疗服务质量,为各类神经系统疾病患者提供专业、高效、个性化的全程诊疗与康复保障。


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