导言:
33岁的王小姐一直月经不正常,三个月或半年一次,但她没有引起重视,结果检查发现是多囊卵巢综合征,已出现癌前病变。专家提醒,对付多囊卵巢综合征,关键在于早期诊断、定期复查,而采用药物治疗,可有效预防不良病症的发生。
医学指导:广州医科大学附属第三医院妇科主任医师 黄凯清
年轻白领月经稀少不予重视,竟致癌前病变
王小姐是广州某外企的高管,年轻时即月经稀少,时常三个月或半年才来一次。她觉得这样挺好,避免了每月的生理疼痛。婚后王小姐与丈夫房事正常,却多年怀不上,因双方均主张“丁克”,仍未引起重视。 2012年,王小姐在单位组织的妇科阴道B超检查中,被查出直径0 .8厘米的疑似子宫内膜息肉,但身体没有其他异样,便没有做进一步检查。三年后,王小姐开始出现不规律阴道出血,月经“变频”,有时候一个月来两至三次。 这种情况引起了王小姐的恐慌,在朋友的提醒下,王小姐来到了医院做宫腔镜检查,被诊察出子宫内膜增厚,同时伴有菜花状的紊乱赘生物。经确诊,王小姐是多囊卵巢综合征,并已出现癌前病变。所幸获得正规治疗,方遏止病情进一步恶化。
多囊卵巢综合症:青春期闭经、多毛、肥胖是典型症状
“有的人认为月经稀发或闭经是好事,避免很多麻烦,没有到医院检查,导致子宫内膜不能正常脱落;有些人检查发现疑似息肉不予以重视,致使子宫内膜发生病变。” 黄凯清指出,月经是衡量女性健康的一个重要指标,不规则月经、月经稀少并不是什么可喜的事情。收经前处于育龄期的女性,卵巢会规律分泌孕激素和雌激素,并作用于子宫内膜,促使其周期性正常脱落。如若女性内分泌失调,除了会不排卵、不孕外,由于缺少孕激素的作用,子宫内膜单纯受雌激素刺激,则会引起月经稀发,子宫内膜增生、息肉出现甚至是癌前病变。 据黄凯清解释,“多囊卵巢综合征多从女性青春期开始,20- 30岁为其高发阶段,是生殖内分泌失调和代谢系统紊乱所致。”现代都市女性生活节奏快、工作压力大,多囊卵巢综合征的发病率越来越高。月经不规律,闭经,肥胖,糖耐量异常,雄性激素偏多引发的毛发增多,两侧卵巢增大、多囊改变等均属多囊卵巢综合征的典型症状,但凡出现上述症状的女性,均应引起重视,及早到正规医院进行系统检查。
女性:体重超标、精神紧张者应提高警惕
黄凯清分析称,体重超标、精神压力大、胰岛素抵抗等均是多囊卵巢综合征的诱发因子。若出现月经不规律,经检查内分泌血液中LH与F SH的比值大于或等于2- 3,在B超下观察到卵巢增大及有超过12个小卵泡的,即可确诊为多囊卵巢综合征。 治疗多囊卵巢综合征,患者可服用天然的孕激素药物等,促使月经发生,这些药物对胎儿不会造成不良影响,避免了意外怀孕会影响胎儿的顾虑。只有小部分患者能够通过服药实现终身治愈,大部分反复月经稀发患者,在绝经前要定期服用孕激素催促月经来潮,至少2个月来一次月经。 已生育不考虑再生的患者,还可通过安载释放孕激素的宫内节育器,来避免发生子宫内膜病变。此外,患者可服用提高胰岛素敏感的二甲双胍,既有利于减重,也有助于调节内分泌,促使月经规律。黄凯清主任提醒,即使是没有生育计划或已完成妊娠的患者,也要重视多囊卵巢综合征的治疗,定期到医院复查。同时,年轻女性可通过清淡的饮食习惯和保持轻松心情达到预防保健效果。
文/南方都市报 曾文琼
实习生 孔德淇
专家介绍 黄凯清 主任医师,硕士生导师。从事妇产科专业二十余年。熟练进行妇科、产科的各种手术操作,对妇科肿瘤、妇科内分泌、不孕不育、子宫脱垂等疾病诊治有丰富经验。 擅长领域:熟练进行妇科、产科的各种手术操作,对妇科肿瘤、妇科内分泌、不孕不育、妇科常见病的诊治以及产科妊娠期和产程处理有丰富的经验。 专家出诊时间:周一下午、周五上午



